Les douleurs sont localisées à la base du pouce et sont souvent mécaniques : lors de la mobilisation ou lors de la pince. Il devient alors difficile d’effectuer des gestes banals de la vie quotidienne comme ouvrir une bouteille ou tourner une clé dans une serrure. Les douleurs peuvent être permanentes dans les crises inflammatoires ou s’il existe une pathologie rhumatismale sous-jacente. Dans les cas plus sévères, le pouce s’enraidit et se déforme.

La prise d’anti-douleurs permet de soulager les douleurs lors des épisodes de crises inflammatoires (antalgiques de pallier 1 voire 2, anti-inflammatoires en application locale ou par voie orale).

Réservé aux crises inflammatoires persistantes sur une rhizarthrose peu évoluée radiologiquement. En post-opératoire, une orthèse est à porter à visée antalgique et la mobilisation sera effectuée dès que possible. Le délai de récidive des douleurs est variable selon les patients. Les risques spécifiques sont une perte de la sensibilité de la peau autour des cicatrices (souvent transitoires) et la reprise chirurgicale pour une technique plus invasive (ci-dessous).

Cette intervention consiste à retirer l’os trapèze afin d’éliminer le frottement entre les deux os. En post-opératoire, une immobilisation de 3 semaines est préconisée. Les risques spécifiques sont des troubles sensitifs de la peau (souvent transitoires), la récupération lente de la mobilité, la perte de force de la pince pouce-index, une tendinite des tendons extenseurs du pouce (tendinite de De Quervain) et plus rarement, un raccourcissement du pouce engendrant un frottement entre le métacarpien et le scaphoïde.